腰椎间盘突出症的发病率

作者： 上海西郊骨科医院

（一）腰椎间盘突出症的发病率

　　腰椎间盘突出症是引起腰腿痛较常见的疾病。西方总发病率15.2%～30%。国内统计18%。

　　腰椎间盘突出症的部位，90%以上在L4-5和L5-S1节段，L3-4椎间盘突出占2%，2个节段同时突出占6%～19%。

　　（二）腰椎间盘突出症诱发因素

　　构成椎间盘突出的基本因素是椎间盘退变，诱发因素尚未定论，但有些因素与其相关。

　　1．脊柱结构因素：脊柱畸形包括移行椎、脊柱侧弯和小关节突方向不对称。

　　2．生理因素：（1）年龄，30岁-50岁发病率较高。说明高工作强度年龄段的人易发椎间盘退变。（2）身高，超过平均身高的男女容易发病。（3）性别，男性发病率高于女性。

　　3．遗传：32%的病例有阳性家族史。有阳性家族史的病人中，21岁以前发生腰椎间盘突出的相对危险性估计高出5倍。

　　4．职业因素：驾驶员较高，白领较低，重体力劳动发病率高，长期从事弯腰工作的人易在早期导致椎间盘破裂而突出。

　　5．外伤因素：（1）急性损伤儿童和少年腰突症与急性外伤有关。（2）运动剧烈运动与椎间盘退变有关。

　　6．吸烟：吸烟者较非吸烟者椎间盘突出的危险性增加50%。

　　7．糖尿病：主要影响椎间盘周围动脉，降低血流量，代谢降低，较终导致椎间盘组织破裂。

　　8．妊娠：腰椎代偿性前凸增加了椎间盘的应力。