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从树林:副主任医师
中共党员,毕业于第二军医大学医疗专业,曾任解放军第205医院骨科副主任医师.....[详细]
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打篮球要防“跳跃膝”

    集合了“跑、跳、投”运动精华的篮球,是我国最普遍的健身项目之一。不过,大家打篮球时应该注意防止“跳跃膝”这种伤病的发生。


    什么是“跳跃膝”


    “跳跃膝”不只是打篮球才会遇到,排球、田径等跳跃比较多的项目的爱好者也可能遇到。跳跃膝是指发生在髌腱周围及髌尖末端部分的疼痛,因多发于篮球、排球、田径中的跳跃项目而得名,此外一些膝关节运动过多的项目均可发生。


    髌腱由股四头肌腱延续而来,传导力量并起伸膝作用,腱及其周围组织的疲劳损伤可以导致髌腱部损伤性病变而引发疼痛等症状。损伤发生在髌腱体部称为髌腱腱围炎,发生于髌尖腱止点处称为髌尖末端病。


    发生原因和原理


    “跳跃膝”主要是因为髌腱周围及髌尖末端部分过度劳损。髌腱在运动中受力可达数百千克,同时股四头肌在屈膝时力量超过髌腱,这些力量经髌骨作用于髌腱,使髌腱及周围组织发生疲劳损伤,导致肌腱变性和无菌性炎症的发生。


    一般来说,“跳跃膝”有两种发生情况。一种是髌腱撞击,一种是髌腱拉伤。此外,单次急性拉伤损伤髌腱或引起微小撕脱骨折,训练过度或训练场地过硬也可导致该病发生。


    症状及诊断“跳跃膝”一般比较突然,与一段时间内运动量增加有关。通常表现为膝前疼痛,位于髌腱局部或髌尖部,运动或长时间屈膝后加重,严重者可伴半蹲痛和打软腿。局部压痛明显,伸膝抗阻痛,多数患者X线检查无明显改变,严重者可看到腱内钙化或骨化影。


    处理方法


    急性期疼痛会非常剧烈,建议直接就医。可以局部封闭治疗。但注射部位是髌腱周围,而不能直接注射到髌腱内,防止髌腱变性;电针配合冰敷、超声、冲击波效果也不错。


    伤后康复“跳跃膝”的康复阶段也很关键。譬如,加强膝部力量练习,静蹲练习和负重直抬腿练习;同时加强踝关节活动度练习、小腿三头肌(小腿肚)力量训练和足部功能练习可以起到减震作用,有利于减少髌腱所受的冲力。


    而要预防“跳跃膝”,主重是平时多加强大腿前、后群肌肉力量的训练,轻微疼痛者如果还坚持运动,必须佩戴专业的髌腱支持带。

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