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从树林:副主任医师
中共党员,毕业于第二军医大学医疗专业,曾任解放军第205医院骨科副主任医师.....[详细]

强直性脊柱炎该做哪些检查

  上海西郊骨科医院医生指出:较近,强直性脊柱炎属风湿病物质,血清阴性脊柱关节病的一种。该病因尚不明确,以脊柱为主要病变的慢性病,累及骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化,造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变,属自身性疾病。那么,强直性脊柱炎应做哪些检查?


  近些年利用中医药在临床上取的进展性突破,中医四联修复治疗—通过补气血、活肾、化瘀、修复四效合一,从内及外整体调理治疗,调节功能扰乱等系统治疗取得明显效果,无论病史长短,患病年龄大小,均可在15-30天见效,症状逐渐消失,治疗后不易复发。少则2-3周期,症状基本消失,6个月至3年随访,无1例复发。


  1、白计数正常或升高:淋巴比例稍加,少数病人有轻度贫血(正低色素性),血沉可增快,但与疾病活动性相关性不大,而C反应蛋白则较有意义。血清白蛋白减少,α1和γ球蛋白增加,血清球蛋白IgG、IgA和IgM可增加,血清补体C3和C4常增加。


  2、约50%病人碱性磷酸酶升高:血清肌酸磷酸激酶也常升高。血清类风湿因子阴性。强直性脊柱炎虽然90%~95%以上AS病人LHA-B27阳性,但一般不依靠LHA-B27来诊断AS,LHA-B27不作常规检查。诊断主要依靠临床表现和放射线证据。


  3、线检查对AS的诊断有较为重要的意义:约98%~病例早期即有骶髂关节的X线改变,是本病诊断的重要依据。


  医生指出,早期X线表现为骶髂关节炎,病变一般在骶髂关节的中下部开始,为两侧性。开始多侵犯髂骨侧,进而侵犯骶骨侧。可见斑点状或块状骨侧明显。继而可侵犯整个关节,边缘呈锯齿状,软骨下有骨硬化,骨质增生,关节间隙变窄。较后关节间隙消失,发生骨性强直。


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