类风湿性关节炎的临床表现

类风湿性关节炎的临床表现

　　类风湿性关节炎的临床表现有：

　　1、关节表现：先有几周到数月的乏力、体重减轻、低热、手足麻木等前驱症状，随后出现单一或多个关节肿痛，大多为手或足趾关节对称性肿痛，偶尔呈游走不定的多关节肿痛，以指间关节，指掌关节、腕关节及足关节较多见，依次为肘、肩、踝、膝、颈、颞颌及髋关节等。

　　2、肺部表现：类风湿关节炎肺部受累可出现在关节炎期间或关节炎之前数年，表现为胸膜炎或弥漫性间质性肺炎；有时为无临床症状的双侧胸膜下类风湿结节；广泛的类风湿关节炎胸膜病变可引致小到中量胸水，并且肺部病变使并发阻塞性肺疾病机率增加，偶尔有支气管扩张或肺炎。

　　3、心脏表现：有时出现于心肌、心瓣膜，引致心瓣膜关闭不全，有时可见冠状动脉炎及心电图异常。

　　4、眼部表现：约30%类风湿关节炎患者有干燥性角膜炎；类风湿结节累及巩膜时，可引致巩膜处层炎、巩膜炎、巩膜软化或穿通；眼底血管炎可引致视力障碍或失明。

　　5、神经系统表现：类风湿关节炎神经系统损害多由血管炎引起。当环枢关节脱位而压迫脊髓时，可出现颈肌无力，进行性步态异常及颈部疼等。6、其他表现：除了基本的表现外，活动期的类风湿关节炎还可出现浅表淋巴结肿大，贫血，体重减轻，肝脾肿大等关节外症状。
 

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