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从树林:副主任医师
中共党员,毕业于第二军医大学医疗专业,曾任解放军第205医院骨科副主任医师.....[详细]

儿童与成人强直性脊柱炎的区别


 

    儿童强直性脊柱炎与成人强直性脊柱炎有所不同,发病有其特殊性。
    儿童强直性脊柱炎发病年龄在3~15岁,发病高峰在8~14岁,男女之比为6.9:1,    其特点是先累及外周关节,非对称性下肢单侧大关节炎、肌腱附着点炎是本病的重要特征之一。不到15%的患者早期有中轴症状,多在腰和胸椎。
    活动期全身症状并不少见,5%~10%的患者有发热、体重下降、肌无力和萎缩、乏力、淋巴结增大、白增高和贫血。高达27%的患儿有急性色素膜炎发作,心血管病少见,但有主动脉瓣闭锁不全、非特异性传导障碍。
    美国有资料 报道约80%患儿有非特异性炎性肠病。
    如果怀疑您的孩子 是否患有儿童强直性脊柱炎,可参考如下项目:
    ①发病年龄小于16岁,多在8岁以后;
    ②男性占绝大多数;
    ③外周关节必定受累,并常为一症状,受累关节以膝、髋和踝为多,呈少关节非对称性或多关节对称性;
    ④髋关节受累多出现破坏和残疾;
    ⑤肌腱附着点炎为本病的特征;
    ⑥腰骶痛常在初发后几个月至几年出现;
    ⑦HLA—B2,阳性率可达90%;
    ⑧家族有类似发 病者。

 

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