强直性脊柱炎易误诊的原因,由于强直性脊柱炎症状复杂多样,病因又不明确,因此在临床上难以诊断。近年来随着强直性脊柱炎研究不断深入,许多临床医生在回顾性资料总结时常常发现本病易被误诊。究其误诊原因,主要有以下几点。
上海西郊骨科医院的医生介绍导致强直性脊柱炎易误诊的原因:
1、有些医生影像学知识不够。不了解本病几乎全部累及骶髂关节,骶髂关节炎是诊断的必备条件,虽进行一些腰椎及外周关节的影像学检查,但却漏拍了骶髂关节片,而失去了确诊的重要依据,即使是拍了骶髂关节 X 线片,也不认识。
2、过于依赖现代影像学检查而忽视了病史及体检。常常有病人因腰痛、晨僵、下肢放射痛而到医院就诊,经腰椎 CT 检查确诊为 " 腰椎间盘突出症 " ,一些医生认为 CT 已诊断清楚,而不再继续检查,殊不知,部分强直性脊柱炎的病人可并发腰椎间盘突出症,压迫神经引起疼痛。
3、患者本人不重视。强直性脊柱炎是慢性疾病,起病多隐袭,早期症状轻,不被患者重视,而很少就诊。其中部分以外周关节为首发症状,病人误认为是单纯风湿性关节痛而未予重视,以至于延误诊断。
4、有些医师对本病的认识不足。强直性脊柱炎亦是引起腰腿痛的常见病、多发病,有些医生对此不了解,加之询问病史、查体不仔细,对该病的几项专科检查,如骶髂关节压迫试验、悬腿推膝试验、 "4" 字试验、骨盆分离及挤压试验、 Schober 试验等未能掌握和检查,致使未能及时地发现阳性体征。
强直性脊柱炎易误诊的原因,以上为详细的介绍。为了避免出现强直性脊柱炎误诊现象,患者应该高度重视疾病的症状。生活中应该采取的方法预防强直性脊柱炎。这也是避免误诊的方法之一。
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