医院医师
从树林：副主任医师
什么是无菌性股骨头坏死?怎样才能检查出来无菌性股骨头坏死?
无菌性股骨头坏死的主要临床症状呈现出单侧或双侧髋部处患有较大疼痛，腹股沟，踊行，大转子或膝部压痛明显，髋关节活动受限，症状可逐渐加重或反复发作。临床表现及影像学表现，可将其分为早、中、晚期或1-4期。1-2期者X光平片表现“正常”或者表现轻微，很容易漏诊。
患者应到正规医院进行CT、MRI核素扫描或血管造影才可进行明确诊断，CT、MR表现为骨小梁排列紊乱，模糊或见小片破坏区，亦可见到斑片状高密度灶，3期者可见到骨皮质塌陷和小的囊变，4期则会合并关节退行性变——关节增生，股骨头变扁，关节间隙变窄。
3-4期者在经过拍X光平片(髋关节)可见有明显的表现，多体现在股骨头密度增高，密度不均，骨质有所破坏，股骨头变形。儿童患者股骨头骨髓碎裂，密度增高，合并退行性骨关节病者关节间隙变窄，股骨头坏死，主要与髋关节结核，类风湿性关节炎，强直性脊柱炎椎鉴别。近年不少学者应用祖国医学治疗股骨头坏死，取得了可喜的进展，采用中药外敷，内服等方法治疗，已经治疗了病例，包括1-4期患者，使及已经“坏死”的股骨头骨质修复，重建而“”。甚至，在停药过后的很长时间内(1-3年)修复，重建仍然要持续。
股骨头初期的无误诊断将决定患者的治疗方法以及日后的恢复程度，因此患者在检查时千万不要因为麻烦而延误了病情。
由此可见，在双侧股骨头无菌性坏死初期检查时，如果没有明确的临床表现及其诊断，进而耽误了日后病情的治疗，还需患者不要忽略自己身体中反馈的一点点小细节，及时与医生相沟通，争取早日治疗!
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